Ensisijainen maksasyövä, eli se, joka alkaa tässä elimessä, on tauti, joka osoittaa itsensä keskitaajuuksiseksi syöpään, joka on maksakirroosi, hepatiitti B, hepatiitti C ja alkoholin liiallinen kulutus. yleisin Se on tila, jonka ennuste riippuu lopullisesti siitä, missä vaiheessa syöpä löytyy, ja maksan aikaisemmasta tilasta. Kehittyneissä vaiheissa, joissa on aikaisempaa maksavaurioita, kuten maksakirroosin tai hepatiitin yhteydessä, eloonjäämisen ennuste on epäsuotuisa. Tässä artikkelissa selitetään maksasyövän riskitekijät, tyypit ja oireet .
Riskitekijät maksasyövän kehittymiselle
Vaikka primaarinen maksasyövän voi esiintyä kenellekään, on yleisempää niillä, joilla on joukko ominaisuuksia, jotka lisäävät merkittävästi riskiä sairastua tähän tilaan. Maksan tila merkitsee ratkaisevalla tavalla tämän tilan kehittymistä, hoitoa ja elvytysennusteita.
Riskitekijät, jotka lisäävät maksan syöpäpotilaiden mahdollisuutta, ovat seuraavat:
- Maksan maksakirroosi on tämä yleisin syy tähän tilaan.
- C-hepatiitti kärsii, koska noin 20%: lla potilaista, joilla on tämä tila, on riski sairastua maksakirroosiin tulevaisuudessa.
- B-hepatiitista kärsivät, nämä sairaudet voivat kehittyä taudin kroonisesti, mikä voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa maksalle pitkällä aikavälillä, mikä johtaa kirroosiin ja siten syöpään.
- Alkoholin juominen suurina määrinä, tämä tapa vaarantaa maksan terveyden ja voi edistää syöpäsolujen tuotantoa.
- Tupakointi.
- Myös lihavuudesta, diabeteksesta ja verenpaineesta kärsivät sairaudet lisäävät riskiä sairastua taudista.
- Nauti ruoka, joka on saastunut aflatoksiinilla, eräiden sienien sisältämän toksiinin, joka on läsnä tietyissä elintarvikkeissa, joita ei säilytetä asianmukaisesti.
- Kärsivät hemokromatoosista, jossa kehomme varastoi maksan kaltaisissa elimissä suuremman määrän rautaa kuin on tarpeen.
- Tämä tila esiintyy enemmän miehillä kuin naisilla.
Maksasyövän tyypit
Vaikka on olemassa monia syöpiä, jotka voivat metastasoitua maksassa, kun viitataan ensisijaiseen maksasyövään, joka alkaa tässä elimessä eikä muissa, silloin on kaksi tyyppiä, jotka esiintyvät usein:
- Hepatosellulaarinen karsinooma : on yleisin maksasyövän tyyppi, 80–90%: lla potilaista, joilla on tämä tila, on tällainen karsinooma. Sen ulkonäkö on hyvin vaihteleva riippuen potilaan sukupuolesta, etnisestä ryhmästä ja alkuperäalueesta, ja se esiintyy yleisemmin Kaakkois-Aasiassa ja Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, melko yleinen Välimeren maissa ja Brasiliassa ja vähäisessä määrin Amerikassa, Australiassa Pohjois-Euroopassa. Se voi tapahtua yksinkertaisen kasvaimen kautta, joka levitetään elimen kautta tai pieninä täplinä, kaikki riippuu jokaisesta potilaasta.
- Sappitien tai kolangiokarsinooman syöpä : on vähiten yleinen tyyppi, joka alkaa syöpäsolujen muodostumisesta pienissä sappikanavissa ja sitten edistymisestä.
Maksasyövän oireet
Maksa syöpää on vaikea havaita alkuvaiheessa, lähinnä oireiden puutteen vuoksi, ja koska tämä tila esiintyy pääasiassa maksakirroosia sairastavilla potilailla, tämäntyyppisen henkilön on tehtävä tiukka lääketieteellinen valvonta jonka avulla voidaan havaita syöpäsolujen esiintyminen etukäteen suhteessa viime vuosikymmeniin.
Jopa edistyneessä vaiheessa on mahdollista, että tämäntyyppinen syöpä on oireeton, joten ne henkilöt, joilla on tämän taudin kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä, on tarkistettava säännöllisesti, jotta vältetään sen esiintyminen.
Jos esiintyy oireita, yleisimmät maksasyövän oireet ovat:
- Kipu vatsan oikealla puolella, vain kylkiluun alapuolella.
- Tämän alueen kiinteämääräinen.
- Vatsan tulehdus, joka johtuu nesteen läsnäolosta alueella.
- Keltaisuus, kellertävä väri iholla tai silmissä.
- Raskas väsymys ja väsymys.
- Täydellisyyden tunne syömättä muutamia määriä.
- Ruokahaluttomuus ja painon vähentäminen ilman ilmeistä syytä.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Kuume, kun näitä oireita esiintyy potilailla, joilla on maksakirroosi, jolla ei ole infektiota, on tärkeää sulkea pois syöpä.
- Verikokeessa voidaan havaita sellaisia merkkejä kuin kohonnut punasolut, korkea kalsium ja alhainen verensokeri.
Diagnoosi tästä taudista
Yleisesti ja potilaan kohdalla, joka ei ilmeisesti ole ryhmässä, jossa on riski sairastua tähän sairauteen, maksasyövän diagnosointi ei ole helppoa. Useimmilla potilailla ei ole oireita, ennen kuin tauti on edennyt pitkälle ja kasvain palonisointi alueella on monimutkainen kylkiluut läsnäolon vuoksi. Tästä huolimatta potilaat, joilla on sellaisia sairauksia kuin maksakirroosi, hepatiitti B tai C tai alkoholistit, voivat käydä läpi usein tarkastuksia, joilla pyritään määrittämään erityisesti syöpäsolujen läsnäolo.
Kun ensimmäiset oireet ilmenevät tai kun asiantuntija pitää sitä tarpeellisena, potilaalle voidaan tehdä yleinen tarkastelu, jos maksasyövän epäillään olevan, voidaan suorittaa erilaisia testejä, kuten:
- Ultraääni maksan tilan arvioimiseksi.
- Tietokonetomografia kasvaimen koon, sen laajennuksen, sijainnin jne. Määrittämiseksi
- Magneettinen resonanssi
- Angiografia, jossa havaitaan, mitkä valtimot ruokkivat syöpää, tämä voi auttaa valitsemaan hoidon.
- Muita testejä, joilla määritetään, onko syöpä levinnyt.
Maksasyövän hoito
Maksasyövän hoito riippuu suurelta osin taudin vaiheesta ja tilasta, jossa elin sijaitsee, ottaen aina huomioon, että kun ensisijainen syöpä on useimmilla potilailla maksavaurioita aiheuttama kirroosi.
Laajan aiemman arvioinnin perusteella onkologi voi suositella seuraavia hoitoja:
- Kirurgia tuumorin poistamiseksi : se on ratkaisu potilaille, joilla on yksi oireeton kasvain ja jotka ovat säilyttäneet maksan toimintaa. Jos kasvain poistetaan tehokkaasti ja ilman muita komplikaatioita, potilaan 5-vuotinen eloonjäämisaste on 20-70%.
- Maksansiirto : tämä vaihtoehto koskee potilaita, joiden yksittäiset kasvaimet ovat alle 5 mm tai joiden pari tai 3 tuumoria on alle 3 mm. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 40–70%, mutta monissa tapauksissa siirron odotusaika aiheuttaa potilaan tilan etenemisen ja lopettamisen ehdokkaiksi.
- Ablaatio : koskee potilaita, joilla on pieniä kasvaimia, joita ei kuitenkaan voida käyttää epävarman terveydentilan vuoksi. Se koostuu tuumoreiden tuhoamisesta turvautumatta kuolemaan.
- Embolisointi : sitä käytetään potilailla, joilla on suuria kasvaimia, vähentämään tai tuottamaan tukkeutumista tuumoria ruokkivaan verenkiertoon. Tämän hoidon vastausasteet eivät ole kovin suotuisia, sillä ne ovat alle 50% ja niillä on hyvin vähäinen vaikutus potilaan eloonjäämisasteeseen.
- Sädehoitoa käytetään erityisesti kasvainten koon pienentämiseen ja potilaan epämukavuuden varmistamiseen.
- Kemoterapia : Toisin kuin muutkin kasvaimet, maksasyövän tapauksessa kemoterapia on tehoton, ja vastausprosentti ei ylitä 25%.
Tämä artikkeli on vain informatiivinen, meillä ei ole kykyä määrätä mitään hoitoa tai tehdä mitään diagnoosia. Kutsumme sinut menemään lääkärin puoleen, jos esiintyy minkäänlaista tilaa tai epämukavuutta.
Jätä Kommentti